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全国总动员,要让心理健康服务人人可及

来源:泉州网站建设   时间 : 2019-03-04 15:12  编辑 : 泉州网站建设

妈妈的诉求也很简单:把女儿不想上学的“病”治好,让她恢复正常轨道。

中国台湾地区及一些西方国家对于心理咨询师管理都是通过立法等实行准入管理的。行业人士呼唤,中国也需要有这么一部法律来规范心理咨询师的资质标准、执业申请程序、行政监管部门归属等。同时这部法律还可明确这一群体的职责,保障其权益。

还有一支重要的专业力量,是心理咨询师。

谁是陪伴者?鉴于精神疾病的特点,最好的陪伴者,是精神疾病临床治愈者或康复者,对疾病感同身受,同时具有爱心、耐心、经验、心理学和精神医学知识,以及随机应变能力和危机处理能力。

台湾资深心理师赖秀银告诉八点健闻,台湾的心理治疗自上个世纪70年代发展以来,也走过了漫长而曲折的道路。2001年台湾《心理师法》出台,对心理师由哪个政府主管机构管理、行业公会职责、心理师资格证参考条件、获证规范、注销规则以及职业范围等,均有明确规定。

“这项法规不太了解心理治疗的实质。”广州的一位心理咨询师指出,人的心理状态浑然一体,在心理咨询室里呈现问题的当下,治疗已经开始。“心理咨询与治疗是同时进行、不可分割的”。她赞同对精神分裂应送专科医院治疗,对中重度心理障碍患者,精神科医生应与心理咨询师共同合作进行治疗,“但不能将心理咨询与心理治疗截然分开”。

从建设“健康中国”的角度来看,心理是健康之本。然而,多数国民缺乏维护心理健康的专业知识,没有条件或意识接受专业帮助和治疗。同时,绝大部分慢性疾病及癌症,在一定程度上,都源自心理的痛苦和情绪的淤积。

该法规中备受争议的一条,是第23条规定:“心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。”

这一局面有望出现转机。

无论是对公职人员,还是对全社会各阶层人群,要建立起一套能有效运行的心理健康服务体系,都需要经验和时间的积累。

目前已取证且留在行业内的心理咨询师,大部分都会继续在某个或某些心理学派领域钻研下去,一些从业者会在个人心理咨询师的陪伴下,深入探索自己的内心世界;新手还必须在督导师的指导下,来理解来访者的内心世界,否则无法直面、消化咨询中涌现的心理阴影和情绪张力,也不可能真正帮助到来访者。

简单心理的创始人简里里告诉八点健闻,成立两年以来,仅有700余位心理咨询师获准入驻平台,“通过率是申请人数的9%”。由此可见,在简单心理看来,业内受过系统培训且专业水准受到认可的心理咨询师,并不多见。

堪称目前国内最专业和严格的咨询师平台——“简单心理”,对入驻的咨询师提出如下标准:

“不过也是最近这10年,才形成比较严格的职业标准和认证体系。”赖秀银说,台湾早期心理咨询执业机构以医院、学校与小区心理卫生中心等机构为主,还有很多义工在社区提供免费咨商工作。

十部委发布的《试点方案》,牵头者为国家卫健委及中央政法委——体现此次试点的核心目标有两个:心理健康与社会和谐。

她提到,近年来政府较少再发展公立心理咨询机构,越来越多的执证者以自己喜欢的方式自由执业。各地政府通常将特定人群的心理咨询服务需求,发布给行业公会,再由行业公会统一公布,由各地咨询机构自行申请对接,最后由政府购买服务。

2018年11月中旬,国家卫健委等十部委下发了《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》,要求用三年时间在试点地区逐步构建社会心理服务体系,搭建服务平台,将心理健康服务纳入健康城市评价指标体系中,最后探索出可供全国推广的社会心理服务模式和工作机制。

在这样的构架下,一支庞大的服务队伍必不可少。这不仅需要试点地区卫健、政法、教育、民政等部门把所有“可及的”专业人员,包括心理治疗师、咨询师、精神科医务人员、社工及志愿者组织起来,还要持续培育新的专业人士。

文|八点健闻,作者|周琼

回湛江的路上,妈妈觉得自己也“抑郁”了。“心理出现问题真可怕,不知道去哪里能确诊、能得到专业帮助”。

这意味着,在试点地区,人们遇到心理不适及情绪障碍时,有望在身边就享受到方便、可及的心理治疗和咨询服务。

传统意义上,卫健委被赋权管理的对象主要是精神科医生和、心理治疗师。由劳动与人事部核发职业资格证的心理咨询师并不在此列。

因证书的专业含量较低,远不能满足实际从业的需要,这项资格认证考试于2017年底被取消。

“这是很有问题的”,徐钧说,精神卫生法不应该控制心理咨询。“在国际上这没有先例”。

精神科医生在医院工作,主要从生物层面治疗精神疾患,并对重度精神疾患病人进行住院治疗。心理治疗师也要在医疗机构内工作,对就诊者提供心理服务。但目前全国心理治疗师数量少,难以满足心理问题人群的巨大服务需求。

他告诉八点健闻,目前江西赣州、河南省驻马店市、杭州的拱墅区,还有北京的朝阳区等……“很多地方对公职人员的培训都动起来了”。

然而这100万获得证书者,到底有多少人在从事心理咨询工作,分布何地?其专业能力究竟如何?无人知晓确切信息。对社工群体亦然。

财政部的“列席”,毋庸置言,需要各地财政投入资金,保障此项工作的运行。

心理这一无形之物,无法靠仪器识别其健康与否。

据国家卫生和计划生育统计年鉴数据,截至2017年底,精神科医师3.34万人,尚不足以满足医院的需要。

按照《试点方案》的要求,试点地区需要构建一个完整的、让所有人群——包括居民、学生、各类在职人士等,都能享受到的、可及的心理服务网络。

从去年8月以来,已有50多位精神疾病临床治愈者及心理咨询师加入“渡过”的陪伴者计划,向深陷精神痛苦的抑郁症患者提供陪伴服务。收费每小时从80元至150元不等。

同时也让他意识到社会恶性案件问题以及社会的不稳定因素,有很多跟民众的心理因素有关,让他们能够掌握基本的心理疏导方法,以及化解矛盾的方法,避免小事变大。”

目标都没达到。母女俩丧气而归。

然而取证后到底学什么、怎么学?怎么深入身心世界,才算走对路?学成什么样子,才可以称为合格的心理资格师呢?并无定论。

供需对接体系尚未建立

心理咨询与治疗原本一体

楠楠母女遇到的情况,是当前中国心理治疗与咨询领域真实的写照:

一方面,面对心理这一无形之物,现代科技无法通过仪器给出清晰、权威的诊断。医院的精神科,以生物层面的治疗为主,难以深入患者内心;

她指出,在新的立法中,国家必须改变这种“分裂”的状态,实是求是地面对心理问题。“否则会人为地干扰一种自然而完整的疗愈过程”。

这些地区正在编制试点实施方案,并向国家卫健委提交试点备案的相关材料。年内,试点将在全国陆续展开。

有人提议她们去心理咨询机构找咨询师聊聊看,妈妈一听价格就连连摇头。“太贵了,咨询一次要700元,并且一两次还好不了”。

比如城市里以社区为单位,在农村以村为单位,设立心理咨询室或社会工作室,为居民提供心理健康服务。村(社区)心理咨询室或社会工作室建成率需达80%以上;学校、政府机关及企事业单位等,通过设立心理辅导室或购买服务等形式,为员工提供心理健康服务。

从建设和谐中国、防范化解社会矛盾的角度来说,近年来绝大部分过激的悲剧性事件,都来自当事人心理的失衡。如去年重庆女子公交车上与司机争执致15人死亡;湖南男子黄一川持刀砍杀无辜幼儿以报复社会等等。

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