当前的位置:泉州网站建设 > 新闻中心 > 互联网 > 正文

全球第二例艾滋

来源:泉州网站建设   时间 : 2019-03-06 13:24  编辑 : 泉州网站建设

4、未知的因素

然而,病毒最终还是回来了。另一个例子是法国的“维斯孔蒂群组”(Visconti cohort):14名在感染HIV后立即开始了抗逆转录病毒药物治疗,然后在三年内停药。即使在他们的细胞中依然能检测到病毒,但已经处于自然受控状态。

对其他大多数艾滋病毒感染者来说,每天服用抑制病毒的药物就可以控制病毒传播,并过上长寿而健康的生活,因此干细胞移植这样的治疗方案是没有必要的冒险,而且治愈的可能性难以预料。

钛媒体注:本文来源于新浪科技,编译:任天,钛媒体经授权转载。

图片来源@视觉中国

艾滋病患者通常会每天服药来抑制病毒。当停止服药时,病毒就会迅速反扑,通常只需要两到三周时间

每天服用抗逆转录病毒药物可以抑制病毒的复苏。通常而言,经过六个月的日常用药后,患者的HIV病毒量就会检测不到,因此也无法向其他人传播。但是,在抗逆转录病毒疗法停用几周之后,大多数患者的病毒量又会猛增。

不过,西里西艾诺博士将伦敦患者的“治愈”视为过去几年来一系列发展的最新成果——既得到称赞也饱受争议——表明可能还会出现更多突破。事实上,在2018年末引起轩然大波的基因编辑婴儿事件,正是对一对双胞胎婴儿胚胎细胞的CCR5基因进行编辑,使她们获得可遗传的对部分艾滋病的免疫能力。

全球第二例艾滋

伦敦患者和柏林病人的情况与上述例子都不一样,因为他们的整个免疫系统都已经被替换。我们能从这些例子中取得什么收获,还需要时间来证明。

经过数十年的努力,我们依然不知道如何对付这些潜伏起来的病毒。最有前景的方法或许是一种“激活并杀死”(shock and kill)的技术,即唤醒这些病毒然后立刻摧毁它们。问题是,我们仍然不知道如何在不伤害患者的前提下唤醒艾滋病毒。

导致以往治疗尝试失败的另一个最常见原因是移植物对抗宿主疾病(Graft-versus-host disease,简称GvHD)。当患者的免疫系统试图攻击准备取而代之的外来免疫系统时,就会导致严重的致命反应。

2、无效的移植会引起癌症复发

更多精彩内容,关注钛媒体微信号(ID:taimeiti),或者下载钛媒体App

为什么柏林病例无法复制?

全球第二例艾滋

柏林病例和伦敦病例的患者都接受了来自CCR5基因突变捐献者的干细胞移植,但其他类似的尝试都没有成功,这是为什么呢?约翰霍普金斯大学医学院的艾滋病研究权威珍妮特·西里西艾诺表示,这种疗法未能奏效的原因有很多,主要包括以下方面。

从柏林病例到这位伦敦患者,这十几年间也有其他人进行过多次尝试,但都没有成功,许多人还因此失去生命。专家表示,这一消息是抗击艾滋病和人体免疫缺陷病毒(HIV)的“里程碑”,但另一方面,这并不会改变3700万艾滋病病毒感染者的现状。

我们大多数人都携带着CCR5基因。该基因在许多方面是无益的。近期的研究发现,CCR5基因阻碍了我们中风后存活并恢复的能力。它还是艾滋病毒的目标基因,是病毒进入免疫系统的接入点。

安东尼·弗契并不确定——他认为柏林病例的白血病复发是这种癌症特有的,而不是与艾滋病有关。对于那些将伦敦病例视为“治愈”证据的人,安东尼·弗契警告称现在下结论还为时过早。他称该病例只是“缓解”,并表示我们需要等待更长时间才能宣称这位伦敦男子完全摆脱了艾滋病毒。

同样在2012年,该伦敦男子患上了霍奇金淋巴瘤。2016年,他同意在当年接受干细胞移植来治疗癌症。与其他处于类似独特情况的患者一样,他的医生希望能获得完美的平衡:找到一个具有抗艾滋病毒基因的捐献者,从而一次性消灭他的癌症和艾滋病毒。

更重要的是,柏林病例的情况略有不同:他在移植前就已经停止接受抗逆转录病毒疗法。出于谨慎的考虑,伦敦病例的医生始终让他服用药物。

3、移植物对抗宿主疾病

1996年,科学家发现抗逆转录病毒疗法(ART)可以抑制艾滋病毒,如果保持用药的话,还可以阻止病毒复发。然而,一旦停止服药,艾滋病毒就会迅速出现。

这项研究的结果在线发表在3月4日的《自然》(Nature)杂志上,参与的研究者来自四所英国大学:伦敦大学学院、伦敦帝国学院、牛津大学和剑桥大学。在近期于美国西雅图举行的一次HIV学术会议上,研究人员还将报告他们的发现。

全球第二例艾滋

安东尼·弗契(Anthony Fauci)是美国国立卫生研究院(NIH)HIV/艾滋病部门的负责人,他表示该研究是“优雅、重要的工作”,强化了在柏林病例身上体现出来的概念,即具有艾滋病抵抗力的捐赠者的细胞可以消灭接受移植的患者体内的艾滋病毒,如果他们能在手术中活下来的话。

“对所有这些‘治愈’或‘近乎治愈’病例的研究都会非常有用,”西里西艾诺博士说,“他们中的每一个人都在指导我们如何思考消除潜伏病毒库的方法。”

伦敦患者的情况却非如此。检测结果不仅没有发现R5病毒(与CCR5基因相关的类型),而且也没有发现X4病毒,这是与另一个基因有关的艾滋病毒类型。在停用抗逆转录病毒治疗的18个月后,这位伦敦患者体内仍然没有检测出艾滋病毒。

约翰霍普金斯大学的珍妮特·西里西艾诺(Janet Siliciano)是研究艾滋病毒如何在人体内潜伏的权威,她同样认为这些研究结果对现实世界的影响十分有限。不过,通过这位伦敦男子的例子,我们也第一次认识到艾滋病的治愈并不只是侥幸。

世界上有少数人携带着CCR5基因突变,能阻止其表达,在本质上屏蔽了该基因。因此,他们也被艾滋病研究者称为“精英控制者”,天生就能抵抗艾滋病毒。换句话说,他们能自然地“控制”病毒,就好像在服用病毒抑制药物一样。

猜你喜欢

泉州网站建设 | 南安网站建设 | 泉州汽车网 | 南安汽车网 | 泉州房产网 | 南安房产网 | 南安购物网 | 南安人才网 | 分类信息网 | 网站发布网

公司简介 | 商业合作 | 广告中心 | 联系我们 | Copyright © 2019 www.qzwzjs.com Corporation, All Rights Reserved.

闽ICP备18011963号 邮箱:info@qzwzjs.com 公司地址:成功街水岸帝景A区

服务中心: 0595-86036039 联系QQ:2076448248

天辉网络服务有限公司 版权所有